Vous souffrez de douleurs chroniques au genou causées par l’arthrose, et les traitements conservateurs ne fonctionnent plus. Votre médecin vous a probablement parlé de la possibilité d’une opération de l’arthrose du genou pour soulager vos symptômes et améliorer votre mobilité. Bien que l’idée d’une chirurgie puisse sembler effrayante, de nombreuses procédures courantes et peu invasives sont disponibles pour traiter l’arthrose du genou.
Avant de vous engager dans une intervention chirurgicale, il est important de comprendre vos options et de choisir une procédure adaptée à la gravité de votre arthrose et à votre style de vie. Cet article explore les options chirurgicales courantes pour l’arthrose du genou, notamment l’arthroscopie, l’osteotomie tibiale et la prothèse totale de genou. Nous examinerons les avantages et les inconvénients de chaque intervention ainsi que le processus de récupération pour vous aider à prendre une décision éclairée sur le traitement le plus approprié pour votre arthrose.
Qu’est-Ce Que l’Arthrose Du Genou ?
L’arthrose du genou, également appelée gonarthrose, est une maladie dégénérative chronique des articulations. Il s’agit de l’usure progressive du cartilage articulaire du genou, qui amortit et protège les surfaces osseuses. Cette usure entraîne des frottements accrus des os, provoquant douleur, raideur et perte de mobilité.
Les principaux symptômes de l’arthrose du genou sont :
- Douleurs et gonflement du genou, surtout après une activité physique prolongée
- Difficulté et douleur à monter ou descendre des escaliers
- Sensation de craquement ou de frottement dans le genou en bougeant
- Diminution de la flexibilité et de l’amplitude des mouvements du genou
- Devenir moins actif en raison de la douleur
L’arthrose du genou évolue généralement lentement au fil du temps. Bien qu’il n’existe actuellement aucun traitement pour inverser les dommages au cartilage articulaire, un certain nombre d’options sont disponibles pour soulager les symptômes et ralentir la progression de la maladie.
Le traitement de l’arthrose du genou comprend généralement :
- Repos et application de glace pour réduire l’inflammation
- Exercice et physiothérapie pour renforcer les muscles et maintenir la mobilité articulaire
- Médicaments antidouleur et anti-inflammatoires
- Interventions chirurgicales comme l’arthroscopie ou la prothèse de genou lorsque les traitements conservateurs ne suffisent plus à soulager la douleur et améliorer la fonction.
Les Différents Traitements Chirurgicaux De l’Arthrose Du Genou
Pour traiter l’arthrose du genou, plusieurs options chirurgicales sont disponibles selon la sévérité de votre état. Avant d’envisager une intervention chirurgicale, votre médecin tentera probablement en premier lieu des traitements conservateurs comme la physiothérapie, les orthèses, les analgésiques et les infiltrations de corticoïdes. Cependant, si ces mesures ne vous apportent pas un soulagement adéquat de la douleur et une amélioration de votre mobilité et de votre qualité de vie, la chirurgie peut être recommandée.
Arthroscopie du genou
L’arthroscopie du genou est une procédure peu invasive qui permet au chirurgien d’explorer l’articulation à l’aide d’une petite caméra et de petites incisions. Le chirurgien peut alors procéder à des réparations de ménisques ou de ligaments, retirer des débris articulaires ou effectuer un nettoyage arthroscopique pour enlever les tissus endommagés. Cette intervention a pour but de diminuer la douleur, améliorer la mobilité et retarder la progression de l’arthrose.
Ostéotomie tibiale de valgisation ou varisation
Une ostéotomie tibiale de valgisation ou varisation modifie l’alignement des os de la jambe afin de transférer le poids du corps loin de la zone arthrosique du genou. Cette intervention peut soulager efficacement la douleur et améliorer la fonction pendant plusieurs années.
Arthroplastie (prothèse de genou)
L’arthroplastie totale de genou, également connue sous le nom de prothèse de genou, consiste à remplacer les surfaces articulaires endommagées par des implants artificiels. C’est l’option chirurgicale la plus efficace pour soulager la douleur chronique et améliorer la mobilité chez les patients atteints d’arthrose sévère du genou.
Trouver Le Bon Chirurgien Orthopédiste Pour Une Chirurgie Du Genou
Lorsque vous envisagez une intervention chirurgicale pour traiter l’arthrose du genou, il est crucial de trouver un chirurgien orthopédiste qualifié et expérimenté. Voici quelques conseils pour choisir le bon spécialiste:
Vérifier les qualifications et l’expérience
Assurez-vous que le chirurgien est un médecin autorisé et qu’il est spécialisé en chirurgie orthopédique. Recherchez un chirurgien qui a de nombreuses années d’expérience dans la réalisation d’interventions chirurgicales du genou telles que l’arthroplastie totale du genou. Plus un chirurgien à d’expérience avec une intervention spécifique, meilleurs sont généralement les résultats.
Demander des références
N’hésitez pas à demander au chirurgien la possibilité de parler à d’anciens patients. Des références de première main sont le meilleur moyen d’en apprendre davantage sur les compétences du chirurgien, son style de communication et la qualité des soins. Assurez-vous de poser des questions sur la satisfaction du patient, les résultats de l’intervention et la façon dont le chirurgien a géré les complications.
Comprendre le plan de traitement
Un bon chirurgien passera du temps à expliquer en détail le plan de traitement et répondra à toutes vos questions. Il expliquera les options chirurgicales disponibles et recommandera une approche personnalisée en fonction de l’étendue des dommages à votre genou. Il décrira également en détail ce à quoi vous attendre avant, pendant et après la chirurgie.
Se sentir à l’aise
Le facteur le plus important lors du choix d’un chirurgien est votre niveau de confort. Rencontrez plusieurs chirurgiens et choisissez celui avec qui vous vous sentez le plus à l’aise pour discuter de votre santé et de vos objectifs. Un bon chirurgien sera attentif, compréhensif et répondra à toutes vos questions de manière respectueuse.
En suivant ces conseils, vous serez en mesure de trouver un chirurgien orthopédiste qualifié pour effectuer votre intervention chirurgicale du genou
Rééducation Et Rétablissement Après Une Chirurgie Du Genou
Après une chirurgie du genou, un programme de rééducation est essentiel pour rétablir la mobilité et la force de votre genou. Votre chirurgien orthopédique travaillera avec vous pour mettre en place un plan de rééducation personnalisé adapté à votre intervention chirurgicale spécifique.
Mobilisation précoce
Dès que possible après votre intervention chirurgicale, il est important de commencer à bouger votre genou. Votre physiothérapeute vous guidera dans des exercices de flexion et d’extension doux pour prévenir la raideur articulaire et stimuler la circulation sanguine. Au début, cela peut être aussi simple que de remuer votre genou pendant que vous êtes au lit ou assis.
Exercices d’amplitude articulaire
Une fois que vous pouvez tolérer la mise en charge, votre thérapeute commencera des exercices d’amplitude articulaire pour améliorer la flexibilité et l’extension de votre genou. Il s’agit notamment de flexion du genou en position assise, de mise en extension du genou et d’autres étirements. Ces exercices doivent être effectués plusieurs fois par jour pour obtenir les meilleurs résultats.
Renforcement musculaire
Le renforcement des muscles de votre cuisse et de votre genou est essentiel pour stabiliser votre genou et promouvoir la guérison. Votre physiothérapeute vous apprendra des exercices de renforcement comme des extensions de jambe, des flexions de genou, des step-ups et des exercices de proprioception. Ces exercices deviendront progressivement plus difficiles à mesure que votre force et votre équilibre s’améliorent.
Retour progressif aux activités
Votre physiothérapeute élaborera un calendrier pour la reprise de vos activités normales en fonction de votre progression. En général, la conduite est autorisée dans les 2 à 4 semaines, la marche dans les 4 à 6 semaines et les sports dans les 3 à 6 mois. Cependant, ces délais peuvent varier en fonction de votre intervention chirurgicale spécifique et de votre récupération individuelle. Avec le temps et la patience, vous devriez pouvoir revenir à la plupart de vos activités habituelles.
La rééducation après une chirurgie du genou est une étape cruciale pour votre rétablissement complet. Une fois que vous avez commencé à bouger votre genou après l’intervention chirurgicale, vous pouvez progressivement augmenter l’intensité de vos exercices pour améliorer la mobilité et la force.
Votre physiothérapeute jouera un rôle essentiel dans votre programme de rééducation. Il travaillera en étroite collaboration avec votre chirurgien orthopédique pour concevoir un plan personnalisé adapté à votre intervention spécifique. L’objectif principal de la rééducation est de restaurer la fonctionnalité de votre genou et de vous permettre de reprendre vos activités normales.
Une fois que vous pouvez tolérer la mise en charge, votre thérapeute commencera à vous guider à travers des exercices d’amplitude articulaire. Ces exercices visent à améliorer la flexibilité et l’extension de votre genou. Vous effectuerez des mouvements de flexion et d’extension du genou en position assise, ainsi que d’autres étirements. Il est important de les pratiquer plusieurs fois par jour pour obtenir les meilleurs résultats.
En parallèle, vous travaillerez également sur le renforcement musculaire de votre cuisse et de votre genou. Cela aidera à stabiliser votre genou et à favoriser la guérison. Votre physiothérapeute vous apprendra des exercices spécifiques tels que des extensions de jambe, des flexions de genou, des step-ups et des exercices de proprioception. Au fur et à mesure que votre force et votre équilibre s’amélioreront, les exercices deviendront plus difficiles.
En ce qui concerne le retour progressif aux activités normales, votre physiothérapeute vous aidera à élaborer un calendrier adapté à votre progression. La conduite peut généralement reprendre dans les 2 à 4 semaines, la marche dans les 4 à 6 semaines et les sports dans les 3 à 6 mois. Cependant, il est important de noter que ces délais peuvent varier en fonction de votre intervention chirurgicale.
Comment prendre soin de votre genou après la rééducation
Maintenant que vous avez terminé votre programme de rééducation après votre chirurgie du genou, il est important de continuer à prendre soin de votre genou pour assurer une guérison complète et éviter les complications. Voici quelques conseils pour vous aider dans cette étape cruciale de votre rétablissement :
Maintenez une activité physique régulière
Après avoir récupéré de votre chirurgie du genou, il est essentiel de maintenir une activité physique régulière pour renforcer vos muscles et prévenir les blessures futures. Consultez votre physiothérapeute ou votre chirurgien orthopédique pour obtenir des recommandations spécifiques sur les exercices que vous pouvez faire en toute sécurité. L’activité physique peut inclure la marche, la natation, le vélo stationnaire ou d’autres exercices à faible impact.
Équilibrez repos et mouvement
Bien que l’activité physique soit importante, il est également essentiel de permettre à votre genou de se reposer et de récupérer adéquatement. Évitez les activités qui pourraient mettre trop de pression sur votre genou, comme les exercices à fort impact ou les sports de contact. Écoutez votre corps et accordez-lui le temps de récupération dont il a besoin.
Maintenez un poids santé
Maintenir un poids santé est crucial pour la santé de vos genoux. L’excès de poids peut exercer une pression supplémentaire sur vos articulations et augmenter le risque de complications. Adoptez une alimentation équilibrée et consultez un professionnel de la santé pour obtenir des conseils sur la gestion de votre poids si nécessaire.
Soyez attentif aux signes de complication
Même après avoir terminé votre rééducation, il est important d’être attentif aux signes de complication potentielle. Si vous ressentez une douleur intense, une enflure excessive, une rougeur ou une chaleur anormale autour de votre genou, consultez immédiatement votre chirurgien orthopédique. Il est préférable de prendre des mesures préventives à temps pour éviter toute complication
Opération de l’arthrose du genou : conclusion
En conclusion, il existe plusieurs options chirurgicales pour traiter l’arthrose du genou. Bien que la chirurgie ne soit pas toujours nécessaire, elle peut soulager la douleur et améliorer la mobilité. Avant de subir une intervention chirurgicale, discutez avec votre médecin des risques et des avantages de chaque procédure afin de déterminer celle qui vous convient le mieux. Une rééducation postopératoire est essentielle au succès de l’intervention. Avec le temps et la patience, vous pouvez retrouver une vie active et profiter à nouveau des activités que vous aimez. Soyez prudent, informez-vous et faites confiance à votre équipe médicale – votre genou vous remerciera.
Pour plus d’informations sur les différentes options de traitement pour l’arthrose du genou, y compris l’utilisation d’attelles et d’orthèses, ou pour prendre rendez-vous pour une consultation personnalisée, nous vous encourageons à contacter le Dr. Benoit Benoit, un professionnel de la santé spécialisé dans le traitement de l’arthrose.
Il pourra vous fournir des conseils médicaux spécifiques à votre situation et vous guider vers les solutions les plus adaptées à vos besoins. Votre genou et votre bien-être sont importants, alors n’hésitez pas à prendre contact pour prendre des mesures positives vers une meilleure qualité de vie malgré l’arthrose.
FAQ : Opération de l’arthrose du genou
Une opération est envisagée lorsque les traitements conservateurs comme les médicaments, la physiothérapie et les injections n’apportent pas de soulagement suffisant et que la douleur et la perte de fonction affectent significativement la qualité de vie.
Les principales opérations incluent l’arthroscopie, l’ostéotomie, la pose de prothèse partielle du genou (unicompartmental knee arthroplasty) et la pose de prothèse totale du genou (total knee arthroplasty).
L’arthroscopie est une procédure peu invasive où le chirurgien utilise un arthroscope (une petite caméra) pour visualiser l’intérieur de l’articulation du genou et réparer ou enlever les tissus endommagés.
L’ostéotomie du genou est une opération où le chirurgien coupe et réaligne les os pour décharger la pression de la zone endommagée de l’articulation, souvent utilisée chez les patients plus jeunes et actifs.
Avertissement Médical
Les informations présentées dans cet article sont fournies à titre informatif uniquement et ne doivent en aucun cas être considérées comme un substitut à des conseils médicaux professionnels, diagnostics ou traitements. Consultez toujours votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié pour toute question que vous pourriez avoir concernant une condition médicale ou un traitement. Ne négligez jamais un avis médical professionnel ou ne retardez jamais une consultation en raison de quelque chose que vous avez lu dans cet article.
Dr. Benoit is an assistant professor of surgery at the Université de Montréal and practices at the CIUSSS Nord-de-l’île de Montréal. He completed his medical degree at Université Laval in Quebec City in 2001 and did his orthopedic residency at the Université de Montreal, where he was on the Dean’s honour list. Following his residency, he completed two additional years of fellowship training; the first year in Geneva, Switzerland and the second year in Ottawa, Canada.
