Vous souffrez d’arthrite rhumatoïde depuis des années, causant une douleur et une raideur croissantes dans vos genoux et vos hanches. La dégradation du cartilage dans vos articulations rend même les tâches quotidiennes difficiles. Heureusement, il existe des solutions. Dans cet article, nous explorons les dernières avancées en matière de chirurgie de la hanche et du genou pour les patients atteints d’arthrite rhumatoïde. Nous discuterons des implants articulaires sur mesure qui peuvent rétablir la mobilité et réduire la douleur de manière significative. Vous découvrirez également comment les techniques chirurgicales mini-invasives accélèrent la récupération. Armé de ces connaissances, vous pourrez prendre des décisions éclairées sur les options qui amélioreront considérablement votre qualité de vie.
Arthrite rhumatoïde : symptômes
L’arthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune chronique qui provoque une inflammation des articulations. Elle touche le plus souvent les mains, les poignets, les coudes, les épaules, les hanches, les genoux et les pieds.
- L’inflammation chronique des articulations dues à l’arthrite rhumatoïde peut provoquer des lésions au niveau du cartilage articulaire et de l’os sous-jacent. Cela entraîne douleur, raideur matinale, gonflement et perte progressive de mobilité.
- Si elle n’est pas traitée, l’inflammation persistante peut conduire à des déformations articulaires irréversibles. Les articulations les plus fréquemment touchées sont les mains, les poignets, les coudes, les épaules, les hanches, les genoux et les pieds.
- Au niveau du genou, l’arthrite rhumatoïde provoque généralement une usure du cartilage au niveau des surfaces articulaires internes et externes. Cela engendre douleurs, gonflement, déformation et instabilité du genou.
- Pour la hanche, l’inflammation chronique abîme progressivement le cartilage articulaire. Cela génère une usure du cartilage, des déformations osseuses et une perte de mobilité douloureuse.
Face à ces dégâts articulaires, des solutions chirurgicales comme l’arthroplastie du genou ou de la hanche peuvent s’avérer nécessaires. Nous allons voir en détail ces interventions dans la suite de cet article.
Arthrite rhumatoïde : traitements avancés
- L’arthroplastie du genou et de la hanche sont des solutions chirurgicales avancées pour traiter l’inflammation sévère et la dégradation des articulations causées par l’arthrite rhumatoïde. Ces procédures remplacent les surfaces articulaires endommagées par des implants artificiels pour réduire la douleur et améliorer la mobilité.
- Lors d’une arthroplastie totale du genou, les extrémités de l’os du fémur et du tibia sont retirées et remplacées par des composants en métal et en plastique. Une rotule artificielle peut également être posée. Cette intervention permet de réaligner l’articulation et de la stabiliser.
- Pour la hanche, la tête du fémur est retirée et remplacée par une tige fémorale avec une tête articulaire en métal ou en céramique. L’acetabulum (la cavité) est également remplacé par une cupule en métal ou céramique avec un insert en plastique. L’intervention vise à réduire la douleur et restaurer la fonction.
- Bien que complexe, l’arthroplastie du genou et de la hanche sont des procédures courantes et généralement sûres lorsqu’effectuées par un chirurgien expérimenté. La rééducation post-opératoire est cruciale pour retrouver force et mobilité.
- Avec les progrès des techniques chirurgicales et des implants, la durée de vie des prothèses s’est considérablement allongée. Cependant, une certaine usure reste inévitable et une révision chirurgicale peut être nécessaire après 10-15 ans.
- Pour les patients atteints d’arthrite rhumatoïde sévère, l’arthroplastie peut grandement améliorer la qualité de vie en soulageant les douleurs articulaires invalidantes. Une évaluation minutieuse des risques et bénéfices par votre rhumatologue est cependant essentielle avant d’envisager cette intervention lourde.
Pour savoir si la chirurgie arthroplastique est recommandée dans votre cas, veuillez prendre rendez-vous avec le Dr Benoit en remplissant le formulaire suivant, ou contactez son adjointe au 514 331-1400
Récupération Et Réadaptation Après Une Arthroplastie
- Après une arthroplastie totale du genou ou de la hanche, la rééducation sera une étape cruciale pour retrouver mobilité et autonomie. Il est important de bien suivre les recommandations de votre chirurgien et physiothérapeute.
- Dès le jour même de la chirurgie, la rééducation débutera par des exercices simples au lit ou au fauteuil pour retrouver l’amplitude du mouvement de l’articulation opérée. Les séances de physiothérapie vous aideront également à vous relever, marcher et monter les escaliers en toute sécurité.
- Une fois rentré à domicile, poursuivez les exercices indiqués par le physiothérapeute pour renforcer les muscles autour de l’articulation. Marchez régulièrement en augmentant progressivement la durée des sorties.
- Il faut compter de 3 à 6 mois pour récupérer complètement. Soyez patient et persévérant dans vos efforts de rééducation pour retrouver vos capacités.
- Évitez de forcer sur l’articulation opérée et de faire certains mouvements durant les premiers mois, comme s’accroupir ou se mettre à genoux. Respectez les indications de votre chirurgien.
- En vous impliquant activement dans votre rééducation et en adoptant un mode de vie sain (activité physique régulière, alimentation équilibrée, arrêt du tabac), vous optimiserez votre récupération et retrouverez mobilité et qualité de vie.
Arthrite rhumatoïde : Conclusion
En définitive, il est clair qu’avec les progrès de la chirurgie orthopédique, vous avez de nombreuses options pour soulager la douleur et améliorer votre mobilité si vous souffrez d’arthrite rhumatoïde au genou ou à la hanche. Bien que les médicaments et la physiothérapie puissent aider, l’arthroplastie totale ou partielle est souvent la meilleure solution à long terme. En discutant des risques et des avantages avec votre chirurgien orthopédique, vous pouvez déterminer quelle procédure convient le mieux à votre cas. Avec une intervention bien planifiée et une rééducation adéquate, vous pouvez vous attendre à retrouver une meilleure qualité de vie et plus de confort dans vos activités quotidiennes.
Foire Aux Questions Sur l’Arthrite Rhumatoïde Et Les Chirurgies Orthopédiques
L’arthroplastie (remplacement articulaire) peut grandement soulager la douleur et améliorer la mobilité et la fonctionnalité de l’articulation. Cela permet souvent de reprendre des activités abandonnées.
Comme pour toute chirurgie, il existe des risques d’infection, de saignement, de lésion nerveuse ou de complication anesthésique. Votre chirurgien orthopédiste discutera des risques spécifiques.
Vous devrez probablement rester à l’hôpital 2-5 jours. La rééducation commence généralement le lendemain de l’opération. La plupart des patients marchent en 2-3 semaines avec une canne. Une récupération complète prend généralement 3-6 mois.
Avec les techniques modernes, plus de 90% des prothèses totales de hanche ou de genou durent plus de 15 ans. L’âge, le poids et le niveau d’activité influent sur la durabilité.
Avertissement Médical
Les informations présentées dans cet article sont fournies à titre informatif uniquement et ne doivent en aucun cas être considérées comme un substitut à des conseils médicaux professionnels, diagnostics ou traitements. Consultez toujours votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié pour toute question que vous pourriez avoir concernant une condition médicale ou un traitement. Ne négligez jamais un avis médical professionnel ou ne retardez jamais une consultation en raison de quelque chose que vous avez lu dans cet article.
Dr. Benoit is an assistant professor of surgery at the Université de Montréal and practices at the CIUSSS Nord-de-l’île de Montréal. He completed his medical degree at Université Laval in Quebec City in 2001 and did his orthopedic residency at the Université de Montreal, where he was on the Dean’s honour list. Following his residency, he completed two additional years of fellowship training; the first year in Geneva, Switzerland and the second year in Ottawa, Canada.
